Vasculitis sistémicas con compromiso cutáneo, en la Cátedra de Dermatología, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Asunción
Resumen
Introducción: La vasculitis sistémica presenta afectación múltiple y variada de órganos; abarca desde procesos benignos hasta mortales. Sus manifestaciones clínicas, tratamiento y pronóstico dependerán del vaso involucrado, y de la extensión y localización de la lesión. Objetivo:
Determinar características epidemiológicas, clínicas, e histopatológicas, y el tratamiento de las vasculitis sistémicas con manifestaciones cutáneas en la Cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas, FCM - UNA. Material y método: estudio descriptivo, observacional, retrospectivo, de
cohorte transversal, con componente analítico, de enero de 2004 a diciembre de 2015. Se confeccionó una planilla para registrar las variables obtenidas de fichas clínicas e histopatológicas.
Resultados: Se hallaron 11 pacientes con vasculitis sistémica con afectación cutánea, (0,0098% de las consultas). Predominó el sexo masculino (63,63%). La edad media fue 30,18 años. El 18,18% eran niños todos masculinos. La lesión elemental más frecuente fue la pápula (72,72%), la localización predominante, miembros inferiores (72,72%). Los síntomas más frecuentes fueron dolor abdominal (63,63%) y la artralgia (54,54%). El 81,81% correspondía a vasculitis de vasos
pequeños. En 72,72%, el componente inflamatorio eran neutrófilos. El 72,72% correspondía a Púrpura de Shönlein - Henoch (PSH), el 18,18% a Poliangeitis Microscópica (PAM), y el 9,09% a Granulomatosis con Poliangeitis (GPA). En el 72,72%, el tratamiento fue Prednisona. Conclusión: Dado que esta patología es poco frecuente, con escasos trabajos que hayan estudiado su epidemiología, este trabajo, con sus limitaciones, podría aportar para futuros estudios.
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PDFReferencias
Pulido A., Avilés J., Suárez R. Vasculitis cutáneas. Actas Dermosifiliogr. 2012;103(3):179-191.
Marzano A., Vezzoli P., Berti E. Skin involvement in cutaneous and systemic vasculitis. Autoimmun
Rev. 2013;12(4):467–476.
Carlson J., Ng B., Chen K. Cutaneous Vasculitis Update: Diagnostic Criteria, Classification,
Epidemiology, Etiology, Pathogenesis, Evaluation and Prognosis. Am J Dermatopathol
;27(6):504–528.
Barbado-Hernández FJ., Diaz R., Rios J., Gómez J., López M., Casado M., et al. Perspectiva
histórica de la clasificación de las vasculitis. Actas Dermosifiliogr. 2007;98(9):627-38.
Gota C., Mandell B. Vasculitis necrosante sistémica. En: Wolf K., Goldsmith L., Katz S., Gilchrest B.,
Paller A., y Leffell D., editores. Fitzpatrick Dermatología en Medicina General. Vol 3. 7ª ed. España:
Médica Panamericana; 2010. p. 1606 – 1616.
Carlson J., and Chen K. Cutaneous Vasculitis Update: Small Vessel Neutrophilic Vasculitis
Syndromes. Am J Dermatopathol 2006;28(6):486–506.
Jennette J., Falk R., Bacon P., Basu N., Cid M., Ferrario F., et al. 2012 Revised International Chapel
Hill Consensus Conference Nomenclature of Vasculitides. Arthritis Rheum. 2013;65(1):1–11. DOI
1002/art.37715
Zazueta B., Flores L. Ruta y retos diagnósticos en vasculitis primarias. Reumatol Clin.2011;7(S3):S1–S6
Carlson J., Chen K. Cutaneous Vasculitis Update: Neutrophilic Muscular Vessel and Eosinophilic,
Granulomatous, and Lymphocytic Vasculitis Syndromes. Am J Dermatopathol 2007;29(1):32–43.
Ochoa D., Ramírez F., Quintana G., Toro C., Cañas C., Osio L., et al. Epidemiología de las vasculitis
primarias en Colombia y su relación con lo informado para Latinoamérica. Rev Colomb Reumatol
;16(3):248-263.
Brítez M., Hidalgo A., Ullón N. PARAGUAY. Proyección de la Población Nacional, Áreas Urbana y
Rural por Sexo y Edad, 2000-2025. Revisión 2015. Dgeecpublicaciones. Disponible en:
www.dgeec.gov.py.
Ting T. Diagnosis and Management of Cutaneous Vasculitis in Children. Pediatr Clin N Am.
;61(2):321–346.
Gardner J., Dolezalova P., Cummins C., Southwood T. Incidence of Henoch-Schönlein purpura,
Kawasaki disease and rare vasculitides in children of diff erent ethnic origins. Lancet 2002;
(9341):1197-202.
López D., Amaro P., Segovia L., Balestrini C. Vasculitis cutánea de vasos pequeños. Revisión clínica
en 32 casos. Rev Méd Chile 2004; 132(2): 165-170.
Villavicencio A., Hidalgo L., Reyes E., Flores L., Orozco R. Causas de vasculitis cutánea en 59
pacientes mexicanos. Experiencia de un centro de tercer nivel. Dermatol Rev Mex. 2011;55(6):
-34.
Audemard-Verger A., Pillebout E., Guillevina L., Thervet E., Terrier B. IgA vasculitis (Henoch–
Shönlein purpura) in adults: Diagnostic and therapeutic aspects. Autoimmun Rev. 2015;14(7):
-585.
Yang Y., Yu H., Chiang B. The diagnosis and classification of Henoch–Schönlein purpura: An
updated review. Autoimmun Rev. 2014; 13(4-5):355-8. doi: 10.1016/j.autrev.2014.01.031. Epub
Jan 12.
Rúa-Figueroa I., y Erausquin C. Tratamiento de las vasculitis sistémicas asociadas a ANCA.
Reumatol Clin. 2010;6(3):161–172.
Goeser M., Laniosz V., Wetter D. A Practical Approach to the Diagnosis, Evaluation, and
Management of Cutaneous Small-Vessel Vasculitis. Am J Clin Dermatol. 2014;15(4):299-306. DOI
1007/s40257-014-0076-6.
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