Retardo en el diagnóstico de los pacientes con cáncer
Resumen
Los pacientes con cáncer tienen peor pronóstico
a medida que su enfermedad se encuentra más avanzada.
El retardo en la consulta por parte del enfermo,
o del diagnóstico por parte del médico, llevan
a que los pacientes sean tratados en fases tardías de
la enfermedad y por lo tanto tengan menores posibilidades
de tratamiento exitoso. Hemos estudiado
192 historias clínica de pacientes del Departamento
de Oncología del Hospital de Clínicas y realizado
30 encuestas a pacientes nuevos, encontrando que
el 85% de nuestros pacientes se presentaron con enfermedad
avanzada, en el 81% hubo retardo o en la
consulta (63%) o en el diagnóstico (27%) o en ambos
(8%). El tiempo de retardo fue significativo en media
de 9 meses para la consulta y de 6 meses para el
diagnóstico. Nuestros pacientes procedían en su mayor
parte de Asunción o del Departamento Central,
pertenecían a la clase urbana o suburbana pobre y
más del 60% tenía 6 años o menos de escolarización.
El síntoma menos tenido en cuenta por los pacientes
fue el nódulo indoloro, y por los médicos el dolor.
Las principales razones para el retardo en la consulta
fueron económicas y socioculturales, y en cuanto al
retardo médico en el diagnóstico fue debido a indicar
tratamientos sintomáticos y no dar importancia
a las quejas de los pacientes. Además de un mejor
acceso a la salud para todos, se hace necesario un
plan de educación popular sobre los síntomas y signos
del cáncer, y de gran importancia es brindar una
mejor educación de los médicos para distinguir estos
síntomas y así llegar al diagnóstico en fases más tempranas,
tarea en la cual debe involucrarse la Facultad
de Ciencias Médicas.
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