Perfil de sensibilidad de Escherichia coli aislados de infecciones del tracto urinario de pacientes del Hospital Regional de Villarrica en el periodo de julio 2013 a agosto 2015

Rolando Cáceres Rojas, Amelia Galeano Burgos, Julia Legal Arias, César Monges Alonso, Patricia Battaglia Petersen, Francisco Santa Cruz Segovia

Resumen


Introducción: El uso inapropiado de los antimicrobianos está conduciendo a la disminución de la
sensibilidad antimicrobiana de microorganismos que producen enfermedades infecciosas. El uso
clínico de los antimicrobianos ha sido paralelo al surgimiento de bacterias resistentes a su acción.
Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de corte
transversal, con muestreo no probabilístico de casos consecutivos. La selección de antibióticos
incluyó solo aquellos que tienen actividad frente a bacilos gram negativos y para la interpretación
de los diámetros de los halos de inhibición se tomaron en cuenta los estándares de la Clinical
and Laboratory Standards Institute (CLSI versión 2015). Resultados: La ampicilina presentó una
resistencia del 100%, en cambio la ciprofloxacina presentó una sensibilidad del 73%, la amikacina
del 100% y la gentamicina del 82%. La familia de los carbapenemicos presentó una sensibilidad del
100%. Dentro del grupo de los nitrofuranos se constató una sensibilidad del 96%. El trimetoprim/
sulfametoxazol, presentó una sensibilidad del 57%. Se determinó la presencia de Beta Lactamasa
de Espectro Extendido (BLEE) en 13% de las cepas de Escherichia coli estudiadas. Conclusiones:
La gentamicina, la nitrofurantoína y los carbapenemes presentaron una elevada sensibilidad, por
lo que en presencia de cepas con BLEE serían opciones factibles acompañados siempre de la
evaluación del perfil renal y clasificando la ITU como complicada o no.


Palabras clave


Infección del tracto urinario, Perfil de Sensibilidad, Escherichia coli, Betalactamasa de Espectro Extendido, BLEE

Referencias


Martin GS, Mannino DM, Eaton S, Moss M. The epidemiology of sepsis in the United States from 1979 through 2000. N Engl J Med. 2003;348(16):1546-54.

Arnold JJ, Hehn LE, Klein DA. Common Questions About Recurrent Urinary Tract Infections in Women. Am Fam Physician. 2016;93(7):560-9.

Schaeffer AJ, Nicolle LE. Urinary Tract Infections in Older Men. N Engl J Med. 2016;374(22):2192.

Pigrau C. Nocosomial urinary tract infections. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2013;31(9):614-24.

Pastor-Sánchez, R. Alteraciones del nicho ecológico: resistencias bacterianas a los antibióticos. Gac Sanit. 2006;20(Supl 1):175-81.

Carmeli Y, Akova M, Cornaglia G, Daikos GL, Garau J, Harbarth S, Rossolini GM, Souli M, Giamarellou H. Controlling the spread of carbapenemase-producing Gram-negatives: therapeutic approach and infection control. Clin Microbiol Infect. 2010;16(2):102-11.

Nordmann P, Dortet L, Poirel L. Carbapenem resistance in Enterobacteriaceae: Here is the storm! Trends Mol Med. 2012;18(5):263-72.

Qureshi ZA, Paterson DL, Potoski BA, Kilayko MC, Sandovsky G, Sordillo E et al. Treatment outcome of bacteremia due to KPC-producing Klebsiella pneumoniae: superiority of combination antimicrobial regimens. Antimicrob Agents Chemother. 2012;56(4):2108-13.

Michael L. Wilson Loretta Gaido,Laboratory Diagnosis of Urinary Tract Infections in Adult Patients Clinical Infectious Diseases, Volume 38, Issue 8, 15 April 2004, Pages 1150–1158.

Bauer AW, Kirby WM, Sherris JC, Turck M. Antibiotic susceptibility testing by a standardized single disk method. Am J Clin Pathol. 1966;45(4):493-6.

Clinical and Laboratory Standards Institute Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing: Twenty-first Informational Supplement M100-S21 2015Wayne, PA, USA CLSI. In: https://clsi.org Ultima visita: Enero 2019.

Machado JE, Murillo MM. Evaluación de sensibilidad antibiótica en urocultivos de pacientes en primer nivel de atención en salud de Pereira. Rev Salud Pública 2012; 14(4): 710-9.

Gómez CP, Plata M, Sejnaui J, Rico CL, Vanegas S. Resistencia de la E.coli en urocultivos de pacientes con sospecha de infección urinaria intra y extrahospitalaria en la Fundación Santa Fe de Bogotá. Urol Colomb. 2009; 18(1): 53-8.

Leguizamón M., Samudio M., Aguilar G., Sensibilidad antimicrobiana de enterobacterias aisladas en infecciones urinarias de pacientes ambulatorios y hospitalizados del Hospital Central del IPS. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2017; 15(3): 41-49.

Melgarejo L., Walder A., Ovando F., Velázquez G., Chirico C., Santa Cruz F., Susceptibilidad in vitro a los antibióticos de bacterias productoras de infecciones urinarias en la mujer: Evaluación retrospectiva de 5 años, Rev Nefrol Dial Traspl. 2017; 37 (2): 96-103.

Nagai M., Alvarez M., Torales J., Frecuencia de Agentes Bacterianos y su Perfil de Sensibilidad en Urocultivos Procesados en el Laboratorio Central de Salud Pública en el 2010. Rev. Inst. Med. Trop. 2011;6 (Suplemento); Noviembre 2011.

Chirico M, Sotomayor V, Britez S, Genes M, Benitez S, Paravicini E. Etiología de las Infecciones Urinarias en Menores de 3 Meses. Rev. Inst. Med. Trop. 2011;6(Suplemento): 35-36.

Aguinaga A, Gil-Setas A, Mazón Ramos A, Alvaro A, García-Irure JJ, Navascués A, Ezpeleta Baquedano C. Uncomplicated urinary tract infections. Antimicrobial susceptibility study in Navarre. An Sist Sanit Navar. 2018;41(1):17-26.


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