Alternativas de tratamiento en pacientes con patologías neuromusculares y afecciones respiratorias
Resumen
Los avances tecnológicos y los cuidados respiratorios no invasivos en el tratamiento de las afecciones respiratorias en pacientes con patologías neuromusculares han contribuido a una mejor calidad de vida y sobrevida de los pacientes con enfermedades neuromusculares. Además de la
capacitación de los pacientes y sus cuidadores para facilitar la estadía de los mismos en el hogar sin depender de instituciones o cuidados de enfermería permanentes y promoviendo la autonomía e integración. El objetivo de este artículo es realizar una revisión de las estrategias y tratamientos brindados a los pacientes con enfermedades neuromusculares y afecciones respiratorias. Resulta esencial que los profesionales de la salud, conozcan todas las opciones terapéuticas posibles para ofrecer a sus pacientes y sus familias, de modo que a medida que la enfermedad avance ellos puedan expresar sus voluntades en forma anticipada y sin apremios derivados de eventos “inesperados”. Además es necesario impulsar un cambio de paradigma en la forma en que los profesionales de la salud ven a estos individuos.
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Campbell KP. Three muscular dystrophies: loss of cytoskeleton extracellular matrix linkage. Cell.
Mar 10;80(5):675-9.
Bach J, Alba A, Pilkington LA, Lee M. Long-term rehabilitation in advanced stage of childhood onset,
rapidly progressive muscular dystrophy. Arch Phys Med Rehabil. 1981 Jul;62(7):328-31.
Rochester DF, Esau SA. Assessment of ventilatory function in patients with neuromuscular disease.
Clin Chest Med. 1994 Dec;15(4):751-63.
Bach JR, Alba AS, Saporito LR. Intermittent positive pressure ventilation via the mouth as an
alternative to tracheostomy for 257 ventilator users. Chest. 1993 Jan;103(1):174-82.
Bach JR, Bianchi C, Aufiero E. Oximetry and indications for tracheotomy for amyotrophic lateral
sclerosis. Chest. 2004 Nov;126(5):1502-7.
Bach J R, Quiroga L B. Soporte respiratorio muscular para evitar el fallo respiratorio y la
traqueotomía: ventilación no invasiva y técnicas de tos asistida. Rev Am Med Resp, 2013:13(2):
-83.
Bach JR. Conventional approaches to managing neuromuscular ventilatory failure. Ed. Pulmonary
rehabilitation: the obstructive and paralytic conditions. Philadelphia, PA: Hanley & Belfus, 1996;
–301.
Tzeng AC, Bach JR. Prevention of pulmonary morbidity for patients with neuromuscular disease.
Chest. 2000 Nov;118(5):1390-6.
Bach JR, Rajaraman R, Ballanger F, Tzeng AC, Ishikawa Y, Kulessa R, Bansal T.Neuromuscular
ventilatory insufficiency: effect of home mechanical ventilator use vs oxygen therapy on pneumonia
and hospitalization rates. Am J Phys Med Rehabil.1998 Jan-Feb;77(1):8-19.
Bach JR. Update and perspective on noninvasive respiratory muscle aids. Part 2: The expiratory
aids. Chest. 1994 May;105(5):1538-44.
Deenen JC, Horlings CG, Verschuuren JJ, Verbeek AL, van Engelen BG. TheEpidemiology of
Neuromuscular Disorders: A Comprehensive Overview of the Literature. J Neuromuscul Dis.
;2(1):73-85.
Farrero E, Prats E, Escarrabill J.Serie 4: los músculos respiratorios en las enfermedades
neuromusculares y de la caja torácica. Toma de decisiones en el manejo clínico de los pacientes con
esclerosis lateral amiotrófica. Arch Bronconeumol. 2003 May;39(5):226-32.
Paschoal I A, Villalba W D, Pereira M C. Insuficiência respiratória crônica nas doenças
neuromusculares: diagnóstico e tratamento.J bras pneumol 2007;33(1):81-92.
Bach JR, Alba AS. Management of chronic alveolar hypoventilation by nasal ventilation. Chest. 1990
Jan;97(1):52-7.
Sanders DB, Wolfe GI, Benatar M, Evoli A, Gilhus NE, Illa I, Kuntz N, Massey JM, Melms A, Murai H,
Nicolle M, Palace J, Richman DP, Verschuuren J, Narayanaswami P. International consensus
guidance for management of myasthenia gravis: Executive summary. Neurology. 2016 Jul
;87(4):419-25.
Wang CH, Finkel RS, Bertini ES, Schroth M, Simonds A, Wong B, Aloysius A,Morrison L, Main M,
Crawford TO, Trela A; Participants of the International Conference on SMA Standard of Care.
Consensus statement for standard of care in spinal muscular atrophy. J Child Neurol. 2007
Aug;22(8):1027-49.
Salinas P y Col.. Cuidados Respiratorios para pacientes con Enfermedades Neuromusculares. Rev.
Neumol Pediatr 2017; 12(3): 103-113
Bach JR. The Management of Patients with Neuromuscular Disease. Philadelphia:Elsevier 2004.
Bach J R, Sinquee D M, Saporito L R, Botticello A L. Efficacy of mechanical insufflation-exsufflation
in extubating unweanable subjects with restrictive pulmonary disorders. Resp Care. 2015;60(4):
-483.
Castella X, Gilabert J, Torner F. Laryngeal damage from intubation. Chest.1990 Sep;98(3):776-7.
Richard I, Giraud M, Perrouin-Verbe B, Hiance D, Mauduyt de la Greve I, Mathé JF. Laryngotracheal
stenosis after intubation or tracheostomy in patients with neurological disease. Arch Phys Med
Rehabil. 1996 May;77(5):493-6.
Bach JR, Saporito LR, Shah HR, Sinquee D. Decanulation of patients with severe respiratory muscle
insufficiency: efficacy of mechanical insufflation-exsufflation. J Rehabil Med. 2014 Nov;46(10):
-41.
Fishburn MJ, Marino RJ, Ditunno JF Jr. Atelectasis and pneumonia in acute spinal cord injury. Arch
Phys Med Rehabil. 1990 Mar;71(3):197-200.
Hedden M, Ersoz CJ, Safar P. Tracheoesophageal fistulas following prolonged artificial ventilation via
cuffed tracheostomy tubes. Anesthesiology. 1969 Sep;31(3):281-9.
Malingue S, Prunier F, Egreteau JP. Four cases of tracheoesophageal fistula associated with
prolonged ventilation. Ann Anesthesiol Fr. 1978;19(6):539-44.
Elpern EH, Scott MG, Petro L, Ries MH. Pulmonary aspiration in mechanically ventilated patients
with tracheostomies. Chest. 1994 Feb;105(2):563-6.
Deutschman CS, Wilton P, Sinow J, Dibbell D Jr, Konstantinides FN, Cerra FB.Paranasal sinusitis
associated with nasotracheal intubation: a frequently unrecognized and treatable source of sepsis.
Crit Care Med. 1986 Feb;14(2):111-4.
Moar JJ, Lello GE, Miller SD. Stomal sepsis and fatal haemorrhage following tracheostomy. Int J Oral
Maxillofac Surg. 1986 Jun;15(3):339-41.
Heffner JE. Timing of tracheotomy in mechanically ventilated patients. Am Rev Respir Dis. 1993
Mar;147(3):768-71.
Bach JR, Gonçalves MR, Hamdani I, Winck JC. Extubation of patients with neuromuscular
weakness: a new management paradigm. Chest. 2010 May;137(5):1033-9.
Bach J R,
Quiroga L. Soporte respiratorio muscular para evitar el fallo respiratorio y la traqueotomía:
ventilación no invasiva y técnicas de tos asistida. Revista americana de medicina respiratoria.
;13( 2): 71-83.
Smith PE, Edwards RH, Calverley PM. Ventilation and breathing pattern during sleep in Duchenne
muscular dystrophy. Chest. 1989 Dec;96(6):1346-51.
Bach JR. Inappropriate weaning and late onset ventilatory failure of individuals with traumatic spinal
cord injury. Paraplegia.1993 Jul;31(7):430-8
Bach JR, Alba AS. Management of chronic alveolar hypoventilation by nasal ventilation. Chest. 1990
Jan;97(1):52-7.
Gomez-Merino E, Bach JR. Duchenne muscular dystrophy: prolongation of life by noninvasive
ventilation and mechanically assisted coughing. Am J Phys Med Rehabil. 2002 Jun;81(6):411-5.
Bach, JR., Gupta K, Reyna M,Hon, A. Spinal muscular atrophy type 1: prolongation of survival by
noninvasive respiratory aids. Pediatric Asthma, Allergy & Immunology.2009;22(4);151-162.
Ishikawa Y. Manual for the Care of Patients Using Noninvasive Ventilation in Neuromuscular
disorders. Japan Planning Center Inc., Japan. 2005.
Hardy KA, Anderson BD. Noninvasive clearance of airway secretions. Respir Car Clin N Am. 1996
Jun;2(2):3
Sivasothy P, Brown L, Smith IE, Shneerson JM. Effect of manually assisted cough and mechanical
insufflation on cough flow of normal subjects, patients with chronic obstructive pulmonary
disease(COPD), and patients with respiratory muscle weakness. Thorax. 2001 Jun;56(6):438-44.
Bach JR. Mechanical insufflation-exsufflation. Comparison of peak expiratory flows with manually
assisted and unassisted coughing techniques. Chest. 1993.Nov;104(5):1553-62.
Bach JR, Alba AS. Noninvasive options for ventilatory support of the traumatic high level quadriplegic
patient. Chest. 1990 Sep;98(3):613-9.
Bach JR. Pulmonary rehabilitation considerations for Duchenne muscular dystrophy: the prolongation
of life by respiratory muscle aids. Crit Rev Phys Rehabil Med, 3(3), 239-269
Bach JR. New approaches in the rehabilitation of the traumatic high level quadriplegic. Am J Phys
Med Rehabil.1991 Feb;70(1):13-9.
Bach JR, Intintola P, Alba AS, Holland IE. The ventilator-assisted individual. Cost analysis of
institutionalization vs rehabilitation and in-home management.Chest.1992 Jan;101(1):26-30.
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Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Asunción
