Características dermatopatológicas de las farmacodermias en la Cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas. FCM-UNA

Beatriz Di Martino

Resumen


Las farmacodermias son todas aquellas reacciones adversas a medicamentos que
se expresan fundamentalmente a nivel de la piel, las mucosas, o las faneras, debidas a un
fármaco, independientemente de la forma de administración del mismo. Objetivos: Determinar las
características dermatopatológicas, clínicas y epidemiológicas de las farmacodermias en la
Cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas, FCM-UNA. Material y método: Estudio
observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal con componente analítico de
pacientes atendidos en la Cátedra de Dermatología del Hospital de Clínicas, FCM-UNA de ambos
sexos y de cualquier edad con diagnóstico confirmado de farmacodermia de enero de 2008 a
diciembre de 2012. Resultados: La frecuencia fue del 1,6% con leve predominio en mujeres
(53%) y con un pico en la cuarta década de la vida (15%). El motivo de consulta más frecuente fue
la mácula (43%) eritematosa (52%) y la mayoría de las lesiones se presentaron dentro de los 7
días de la administración del fármaco (36%) siendo los más frecuentemente involucrados AINES,
anticonvulsivantes y antibióticos. 80% de pacientes mostraron erupciones liquenoides. El
porcentaje global de acuerdos presentó una p0=0,918369 y el coeficiente kappa fue de=0,836738.
Conclusiones: El diagnóstico final de las farmacodermias se basa en la correlación clínicopatológica
pero existen hallazgos microscópicos que nos sugieren esta posibilidad diagnóstica
como la eosinofilia tisular, la disqueratosis y la asociación de patrones histopatológicos
inhabituales o incongruentes. La identificación de éstos y la correlación son indispensables para
diferenciarlas de otras dermatosis inflamatorias, realizar un diagnóstico temprano, preciso y
tratamiento adecuado, reduciéndose así los costos de hospitalización.


Palabras clave


farmacodermias; reacción adversa a drogas; erupciones liquenoides por drogas

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