Comparación entre la determinación analítica del colesterol-LDL y su estimación por cálculo

Alejandrina Ramírez, Norma Pistilli, Gloria Echagüe, MV Zavala de Melgarejo

Resumen


El colesterol-LDL (LDL.C) es uno de los principales marcadores de riesgo aterogénico y es utilizado para objetivos preventivos, su determinación por cálculo es frecuente en los laboratorios. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue comparar el método de Friedewal con un método
analítico basado en la precipitación de las LDL con sulfato de polivinilo (PVS) descrito por Kerscher. El colesterol ligado a las mismas se determinó empleando el sistema enzimático con colorimetría de Trinder. Por diferencia entre el Colesterol total y el determinado en el sobrenadante, se obtuvo el colesterol unido a las LDL.(C.LDLa). Se comparó con el método por cálculo para la estimación de LDL.C (C.LDLc). Se eliminaron todos los valores de triglicéridos > o = a 400 mg/dl.
En los pacientes normolipémicos el valor medio de C.LDLa fue 95 ± 29 mg/dl y para C-LDLc 99 ± 26 mg/dl. El coeficiente de correlación fue r = 0.91 (p< 0.001). En pacientes hipercolesterolémicos, el valor medio de C-LDLa fue 170 ± 22 mg/dl y para C-LDLc 160 ± 21 mg/dl; el coeficiente de correlación fue r = 0.87 (p< 0.001). En los hipertrigliceridémicos, el valor medio de C-LDLa fue 122 ± 42 mg/dl y para C-LDLc 106 ± 41 mg/dl con coeficiente de correlación r = 0.92 (p< 0.001). En
base a estos resultados podemos destacar que el método analítico es rápido, preciso y fácilmente utilizable en el laboratorio clínico y que ambos métodos son comparables entre sí hasta valores de
triglicéridos menores a 400 mg/dl.

Palabras clave


colesterol LDL; triglicéridos; friedewald; sulfato de polivinilo.

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Referencias


Report of the Nacional Colesterol Educación Program Expert Panel on Detection Evaluation and Treatment of High Blood Colesterol in Adults. Ach. Int. Med., 1998; 148:36-69.

Heinle, RA; Levy, RI; Frederickson, DJ and oblin, R. Lipid and carbohydrate Ross, R. The pathogenesis of atherosclerosis.

Anupdate. The New Engl. Of Med. 1986; 314(8): 488-500.

Kannel WB, Castelli WP, and Gordon T. Cholesterol in the prediction of atherosclerosis disease. Ann. Heart. J. 1988; 116:266-272.

Levy D, Kannel WB. Cardiovascular risks: new insighrs from Framinghan. Am. Heart. J. 1988; 116:266-272.

abnormalities in patients with angiographically documented coronary artery disease. Am. J. Cardiol., 1969;24: 178-184.

Stykowski P, Kannel W, D’Agostino R. Changes in risk factors and the decline in mortality from cardiovascular disease. The Framinghan Heart Study. New Engl. J. Med. 1990; 322:1635-1641.

Neaton JD, Nentworth D. Serum cholesterol, blood pressure, cigarette smoking and death from coronary heart disease. Overall findings and differences by ages for 316.099 white men.

Múltiple Risk Factor intervention Trial Research Group. Arch. Intern. Med. 1992;152:56-64.

Stewart BF, Brown BG et all. Benefits of lipid lowering therapy in men with elevated apoliprotein B are not confined to those with very high low density lipoprotein cholesterol. J.A.

Coll. Cardiol.1994; 23:899-906.

Wikinski RL, Halperin H et all. Un algoritmo para la fenotipificación de las dislipidemias asociadas al riesgo aterogénico en adultos. Rev. del Hospital de Clínicas San Martín. 1986; 2:73-8.

Friedewald WF, Levy R and Frederickson DS. Estimation of LDL cholesterol concentration without use of the preparative ultracentrifuge. Clin. Chem. 1972; 18:499-502.

Coniglio RI. Valores de colesterol en lipoproteinas de baja densidad, determinados analíticamente. Comparación con la estimación por cálculo. Act. Bioq. Clín. Latin. 1989;23

(2):201-10.

Aguilar JA. et all. Determinación rutinaria del colesterol LDL. Análisis Clínicos, XIV, 56-I(232-4),1989.

Bertolami M. Comparacao da Fórmula de Friedewald com a ultracentrifugacao analítica durante o tratamento das dislipidemias. S.n; 1990. <101> p.tab.

Consenso Paraguayo de Dislipidemias. Sociedad Paraguaya de Aterosclerosis. Asunción 2001.

Resumen definitivo del tercer informe del National Colesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III)- Jama(ed. esp.), Vol. 10, núm.8, 2001-(299-313).

Consenso brasilero sobre Dislipidemias: Evaluación, detección y tratamiento. Archivo brasileiro de Cardiología 67(2). 1996.


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