Seroprevalencia de la enfermedad de Chagas en embarazadas del departamento de Cordillera en el período 2010-2016 y el comportamiento de la seroprevalencia después de 21 años de la implementación del Programa de Control Prenatal de Chagas

Graciela Meza Acosta, Hugo Cerecetto Meyer

Resumen


En Paraguay se estima que 165.000 personas están infectadas por Trypanosoma cruzi, agente etiológico de la enfermedad de Chagas, de las cuales 61.000 son mujeres en edad fértil. En 1995 se implementó el Programa de Control Prenatal de Chagas en el departamento de Cordillera, zona endémica del país. El objetivo de este estudio es analizar el comportamiento de la seropositividad a T. cruzi en embarazadas en 21 años de control prenatal (período: 1995-2016), con énfasis en el periodo 2010-2016. El estudio, descriptivo de corte trasversal retrospectivo, empleó los datos obtenidos de los registros de la III Región Sanitaria y de los cinco laboratorios de diagnóstico. Se emplearon los resultados de la serología de 20 distritos en un total de 23.661 embarazadas que asistieron a su control prenatal. En los registros figuran 1.074 embarazadas seropositivas, distribuidas en los cinco laboratorios de referencia, resultando el 5 % la prevalencia de infección con T. cruzi en el período 2010-2016. Con una prevalencia al inicio del período de 16 %, se evidenció el principal descenso a 6 % en el 2014, situación que se mantuvo en una fase cuasi estacionaria hasta el 2016. Se concluye que el sistema de diagnóstico prenatal de la enfermedad de Chagas asociado a los métodos de prevención implementados por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, han resultado efectivos. Esta información es útil para, a través de la identificación de las embarazadas seropositivas y el tratamiento correspondiente, controlar la transmisión congénita.

Palabras clave


Embarazadas; control prenatal; enfermedad de Chagas; seroprevalencia

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Referencias


WHO. First WHO report on neglected tropical diseases: Working to overcome the global impact of neglected tropical diseases /Internet/.Geneva: WHO; 2010 Disponible en:

http://www.who.int/neglected_diseases/2010report/en/#.

Colombia. MINSALUD. Instituto Nacional de Salud. Protocolo de Vigilancia en Salud Pública. Chagas. Bogotá: MINSALUD; 2014.

OPS/OMS. “22ª Reunión de la Comisión Intergubernamental del Cono Sur para la prevención y atención de la enfermedad de Chagas (INCOSUR/CHAGAS)”. Certifican logro histórico de Paraguay en la lucha contra el Chagas. Asunción 23 nov.2016. Disponible: www.mspbs.gov.py/certifican-logro-historico-de-paraguay-en-la-lucha-contra-el-chag.

Organización Panamericana de la Salud. Estimación cuantitativa de la enfermedad de Chagas en las Américas. Montevideo: OMS; 2006.

Brener Z, Andrade Z, Barral-Neto M. Trypanosoma cruzi e Doenca de Chagas. 2ª edición. Rio de Janeiro: Editorial Guanabara Koogan. 2000.

Chagas Disease/Tripanosomiasis Americana Enfermedad de Chagas Chagas-Mazza factsheets [internet]. Iowa (College of Veterinary Medicine): Iowa State University; 2009. Disponible www.cfsph.iastate.edu/Factsheets/es/trypanosomiasis_american-es.pdf.

Organización Mundial de la Salud. La enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana). Nota descripta N° 340: OMS; 2010.

Organización Mundial de la Salud. Control de la Enfermedad de Chagas. Segundo informe del Comité de Expertos de la OMS. Ginebra: OMS; 2002

Storino RAo, Milei J. Enfermedad de Chagas.Buenos Aires:Mosby, Doyma; 1994

Organización Panamericana de la Salud. XIa. Reunión de INCOSUR / Chagas, Asunción, Paraguay, marzo de 2002.

Russomando G. Transmisión congénita de la enfermedad de Chagas en el Paraguay. Mem. Inst. Cienc. Salud. 2009; 7(2):55-64.

Russomando G, Sanchez Z, Meza G, Guillen I. Shed acute-phase antigen protein in an ELISA system for unequivocal diagnosis of congenital Chagas disease. Expert Rev. Mol. Diagn. 2010; 10 (6), 705–7.

Russomando G, Almirón M, Candia N, Franco L, Sánchez Z, Guillen I. Implementación y evaluación de un sistema localmente sustentable de diagnóstico prenatal que permite detectar casos de transmisión congénita de la enfermedad de Chagas en zonas endémicas del Paraguay. Soc. Bras Med Trop 2005; 38(2): 49-54.

Programa del SENEPA: Chagas. 2013. programassenepa.blogspot.com/p/chagas.html

Rojas de Arias A. La certificación del corte de transmisión vectorial del Trypanosoma cruzi, agente etiológico de la enfermedad de Chagas. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2016; 14(3): 3-6.

OPS/OMS. Enfermedades infecciosas desatendidas en las Américas: Historias de éxito e innovación para llegar a los más necesitados. Washington, DC. 2016;Disponible: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docman&task=doc_download&Itemid=270&gid=39112〈=es.

Marquez Roa NA, Lemir de Zelada MO, Molas AC. Frecuencia serológica de infección por Trypanosoma cruzi en donantes de sangre en el Paraguay entre los años 2006 y 2011. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud, 2013; 11(2): 26-31.

Meza G. Seroprevalencia de la enfermedad de Chagas en embarazadas del departamento de Cordillera antes y después de la implementación del control prenatal de Chagas en los periodos 1997 y 2011. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2016; 14(3):73-80, doi: 10.18004/Mem.iics/1812-9528/2016.014(03)73-080

Russomando G, Cousiño B, Sánchez Z, Franco L, Nara EM, Chena L, et al. Chagas disease: national survey of seroprevalence in children under five years of age conducted in 2008. Mem. Inst. Oswaldo Cruz [Internet]. 2017 May [cited 2019 ago 29] ; 112( 5 ) : 348-53. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0074-02762017000500348&lng=en

SENEPA. Memoria Annual Institucional 2017.

Danesi E, Olenka Codebó M, Sosa S. Transmisión Congénita de Trypanosoma Cruzi. Argentina 2002-2014. MEDICINA (Buenos Aires) 2019; 79: 81-9.

Paraguay. Dirección General de Estadísticas Encuestas y Censo. Cordillera Proyección por sexo y edad. 2018 [internet].Asunción:dgeec;2018. Disponible: https://www.dgeec.gov.py/.../Proyecciones%20departamentos/03_Cordillera_Calculo_...

Paraguay. Dirección General de Estadísticas Encuestas y Censo. Cordillera Proyección por sexo y edad. 2019 [internet. ]Asunción:dgeec;2018. Disponible: https://www.dgeec.gov.py/.../Proyeciones%20por%20Departamento%202019/03_Cor...

DGEEC. Cordillera Proyección por sexo y edad. 1 mar. 2019. Disponible: https://www.dgeec.gov.py/Publicaciones/Proyeciones%20por%20Departamento%202019/03_Cordillera_2019.pdf


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