Reporte de un caso de Cistinuria: Uso de herramientas de diagnóstico a nivel nacional

Rosa Guillén, José Blasco, Patricia Funes, Dominich Granado

Resumen


La cistinuria es una enfermedad genética que se engloba dentro de alteraciones congénitas del transporte de aminoácidos con formación de cálculos en las vías urinarias, si bien es poco frecuente se caracteriza por su elevada recurrencia. En este trabajo presentamos el caso de una paciente de 34 años, con antecedentes de haber perdido un riñón por episodios anteriores de litiasis y con múltiples recidivas que es diagnosticada mediante la detección de cistina por espectroscopía infrarroja como componente único de 96 fragmentos de cálculos removidos mediante nefrolitotomía percutánea. La paciente fue evaluada laboratorialmente mediante el perfil metabólico y la cristaluria. Las indicaciones de tratamiento específicas incluyeron la administración de agentes alcalinizantes, régimen nutricional, y entrenamiento para control de pH urinario. Es importante señalar la agresividad de la litiasis de cistina con las consecuencias que puede tener la calidad de vida del paciente, y por tanto la importancia de contar con capacidades instaladas a nivel país para el diagnóstico y seguimiento de litiasis genéticas como la causada por la cistinuria.

Palabras clave


cistinuria; Litiasis urinaria; enfermedad renal genética.

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Referencias


Orts Costa JA, Zúñiga Cabrera A, Martínez de la Cára y Salmerón J. [Cystinuria update: clinical, biochemical and genetic aspects]. An Med Interna Madr Spain 1984. 2003 Jun;20(6):317–26.

Koulivand L, Mohammadi M, Ezatpour B, Kheirollahi M. Cystinuria in a patient with a novel mutation in SLC7A9 gene. Iran J Kidney Dis. 2015 Jan;9(1):63–6.

Daudon M. [Epidemiology of nephrolithiasis in France]. Ann Urol. 2005 Dec;39(6):209–31.

Tiselius H-G. Epidemiology and medical management of stone disease. BJU Int. 2003 May;91(8):758–67.

Sharma AP, Filler G. Epidemiology of pediatric urolithiasis. Indian J Urol IJU J Urol Soc India. 2010 Oct;26(4):516–22.

Döven SS, Delibaş A, Taşkınlar H, Naycı A. The impact of surgical intervention on renal function in cystinuria. J Bras Nefrol Orgao Of Soc Bras E Lat-Am Nefrol. 2018 Jun 21;

Jungers P, Joly D, Gagnadoux MF, Daudon M. [Cystine lithiasis: physiopathology and medical treatment]. Prog En Urol J Assoc

Fr Urol Société Fr Urol. 2001 Feb;11(1):122–6.

Jungers, Paul, Daudon, Michel, Cohort, Pierre. Lithiase rénale, Diagnostic et traitement. Paris: Flamarion; 1999. 226 p.

Daudon M, Bader CA, Jungers P. Urinary calculi: review of classification methods and correlations with etiology. Scanning Microsc. 1993 Sep;7(3):1081–104; discussion 1104-6.

Eggermann T, Venghaus A, Zerres K. Cystinuria: an inborn cause of urolithiasis. Orphanet J Rare Dis. 2012;7:19.

Martell HJ, Wong KA, Martin JF, Kassam Z, Thomas K, Wass MN. Associating mutations causing cystinuria with disease severity with the aim of providing precision medicine. BMC Genomics. 2017 11;18(Suppl 5):550.

Sumorok N, Goldfarb DS. Update on cystinuria. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2013 Jul;22(4):427–31.

Rousaud F, Gracia S, Palacín M, Nunes V, Millán F, Oliver A, et al. [Cystinuria and cystine kidney lithiasis. Diagnosis and therapeutic approach]. Arch Esp Urol. 2001 Nov;54(9):989–96.

Nagaraja P, Premminger G, Kavangh J. Urinary tract stone disease. Londres: Springer; 2011. 720 p.

Bouzidi H, Daudon M. [Cystinuria: from diagnosis to follow-up]. Ann Biol Clin (Paris). 2007 Oct;65(5):473–81.

Guillén, R, Funes, P, Ruiz, I, Duarte, C, Mereles, B. Litiasis por cistina: Reporte de un caso. Mem Inst Investig Cienc Salud. 2014;12(1):51–6.

Daudon M, Cohen-Solal F, Barbey F, Gagnadoux M-F, Knebelmann B, Jungers P. Cystine crystal volume determination: a useful tool in the management of cystinuric patients. Urol Res. 2003 Jul;31(3):207–11.

Wong KA, Pardy C, Pillay S, Athanasiou T, Rottenberg G, Bultitude M, et al. Can the Presence of Crystalluria Predict Stone Formation in Patients with Cystinuria? J Endourol Endourol Soc. 2016 May;30(5):609–14.


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